Valoración del Suelo Pélvico — Masculino

Objetivo: Evaluar función perineal, dolor, disfunción miccional/sexual y diseñar tratamiento específico.

Indicaciones: Incontinencia post-prostatectomía, dolor perineal crónico, disfunción eréctil de origen miofascial, estreñimiento crónico, disfunción sexual.

Material: Consentimiento informado, cuestionarios (IPSS, cuestionarios de dolor), guantes, lubricante, camilla, sonda anal para biofeedback si procede.

Paso a paso:

1. Anamnesis completa: antecedentes urológicos, intervenciones (p. ej. prostatectomía), síntomas urinarios/sexuales.

2. Cuestionarios y objetivos: recoger datos para seguimiento.

3. Exploración externa: inspección perineal, postura, marcha, pelvis.

4. Valoración funcional: fuerza abdominal, movilidad lumbar, test de coordinación.

5. Exploración interna (tacto rectal) con consentimiento: valorar tono, puntos dolorosos, sínfisis, esfínteres y retracciones.

6. Pruebas instrumentales (opcional): biofeedback anal, ecografía funcional.

7. Plan de tratamiento: ejercicios, terapias manuales, reeducación de la micción y pautas de higiene.

8. Educación: ejercicios en casa, higiene y seguimiento.

Duración / frecuencia: Valoración 40–60 min. Seguimiento 1–2 veces/semana según caso.

Precauciones: Explicar procedimientos, respetar intimidad, derivar a urología si hay signos clínicos relevantes.